Dinas Dukcapil Kota Palangka Raya Membahagiakan Masyarakat Lewat Pelayanan Adminduk
| NO. | KODE FORM | NAMA FORMULIR | KLIK UNTUK DOWNLOAD |
| A. FORMULIR PENGAJUAN PELAYANAN | |||
| 1. | F-1.01 | Biodata Penduduk |
 |
| 2. | F-1.02 | Formulir Pendaftaran Peristiwa Kependudukan |
|
| 3. | F-1.03 | Fomulir Pendaftaran Perpindahan Penduduk |
|
| 4. | F-1.04 | Surat Pernyataan Tidak Memiliki Dokumen Kependudukan |
|
| 5. | Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (Kelahiran) |
|
|
| 6. | Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (Perkawinan) |
|
|
| 7. | Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (Kematian) |
|
|
| 8. | Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (Perubahan Penting Lainnya) |
|
|
| 9. | Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (Pengangkatan Anak) |
|
|
| 10. | Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (Perubahan Nama) |
|
|
| 11. | Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI (Pembetulan Akta) |
|
|
| B. FORMULIR KELENGKAPAN PERSYARATAN PELAYANAN | |||
| 1. | F-1.05 | Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak Perkawinan atau Perceraian Belum Tercatat |
|
| 2. | F-1.06 | Surat Pernyataan Perubahan Elemen Data |
|
| 3. | F-1.07 | Surat Kuasa Dalam Pelayanan Administrasi Kependudukan |
|
| 4. | Surat Pernyataan Pelengkap Permohonan SKPWNI |
|
|
| C. FORMULIR HASIL PELAYANAN PENDAFTARAN PENDUDUK | |||
| 1. | F-1.08 | Biodata Penduduk di Wilayah NKRI dan WNI di Luar Wilayah NKRI |
|
| 2. | F-1.09 | Kartu Keluarga |
|
| 3. | F-1.10 | Surat Pemberitahuan NIK |
|
| 4. | F-1.11 | Surat Keterangan Pindah |
|
| 5. | F-1.12 | Formulir Keterangan Pindah ke Luar Negeri |
|
| 6. | F-1.13 | Surat Keterangan Tempat Tinggal (SKTT) |
|
| 7. | F-1.14 | Surat Keterangan Pengganti Tanda Identitas (Akibat Kendala Teknis) |
|
| 8. | F-1.15 | Formulir Permohonan Kartu Keluarga KK Baru WNI |
|
| 9. | F-1.34 | Formulir Permohonan Pindah WNI Antar Kab./Kota/Antar Provinsi |
|
| D. FORMULIR HASIL PELAYANAN PENCATATAN SIPIL DI DALAM WILAYAH NKRI | |||
| 1. | F-2.01 | Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI |
|
| 2. | F-2.02 | Surat Pernyataan Tanggung Jawab Muntlak (SPTJM Kebenaran Data Kelahiran |
|
| 3. | F-2.02 | Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kelahiran.docx |
|
| 4. | F-2.04 | Surat Pernyataan Tanggung Jawab Muntlak (SPTJM) Kebenaran Sebagai Pasangan Suami Istri |
|
| 5. | F-2.04 | Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Sebagai Pasangan Suami Istri.docx |
|
| 6. | F-2.05 | Surat Keterangan Lahir Mati |
|
| 7. | F-2.06 | Surat Keterangan Pembatalan Perkawinan |
|
| 8. | F-2.07 | Surat Keterangan Pelaporan Perjanjian Perkawinan |
|
| 9. | F-2.08 | Surat Keterangan Perubahan/Pencabutan Perjanjian Perkawinan |
|
| 10. | F-2.09 | Surat Keterangan Pembatalan Perceraian |
|
| 11. | F-2.10 | Surat Pernyataan Pengakuan Anak |
|
| 13. | F-2.11 | Surat Keterangan Perubahan Status Kewarganegaraan |
|
| 14. | F-2.12 | Surat Keterangan Pelaporan Pencatatan Sipil di Luar Wilayah NKRI |
|
| 15. | F-2.13 | Surat Keterangan Pencatatan Sipil Bagi Orang Asing Yang Tidak Memiliki Dokumen Keimigrasian |
|
| E. FORMULIR HASIL PELAYANAN PENCATATAN SIPIL DI LUAR WILAYAH NKRI | |||
| 1. | F-2.26 | Surat Keterangan Pelaporan Pencatatan Sipil di Luar Wilayah NKRI |
|
| 2. | F-2.27 | Surat Keterangan Pengangkatan Anak WNA oleh WNI di Luar Wilayah NKRI |
|
| 3. | F.2.28 | Surat Keterangan Pelepasan Kewarganegaraan Republik Indonesia di Luar Wilayah NKRI |
|
Breaking News